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전립선은 남성 생식기의 일부로, 요도가 시작되는 부위를 윤상(輪狀)으로 둘러싸는 밤톨만 한 크기의 장기(臟器). 정액(精液)의 액체 성분을 이루는 유백색(乳白色)의 액체를 요도로 분비하여 정자의 운동을 활발하게 하는 작용을 합니다.                                     

전립선 질환은 비뇨생식기 질환 중 가장 흔한 질환으로, 남성의 성기능에 많은 영향을 미치고, 전체 남성의 15-20%는 전립선에 의해 직간접으로 후유증을 앓고 있으며, 인구의 고령화와 식생활의 서구화로 전립선 환자들은 갈수록 늘고 있습니다. 전립선질환에는 전립선염, 전립선비대증, 전립선암 등이 있습니다. 전립선이 커지면 요도를 눌러 소변보기가 불편해지며, 이 전립선은 인종과 식생활 유전인자의 영향을 받아 비대증이 생기기도 합니다. 즉 서양이 동양보다 환자가 많고, 채식주의자보다 육식주의자에게 많이 발병하며, 가족 중에 이 질병의 기왕력이 있으면 이 질병의 확률이 높습니다.                              

각 증상의 이해에 앞서 전립선이란 무엇이며, 그 기능은 무엇인지 알아보겠습니다.                   

전립선은 남성의 방광 바로 아래에 있는 밤톨 만한 크기로 무게는 약 15~20gm 정도이며, 남성 생식기의 요도(尿道)가 시작되는 부위를 윤상(輪狀)으로 둘러싸는 기관으로 전립샘이라고도 합니다.                            

정액(精液)의 액체 성분을 이루는 유백색의 액체를 요도로 분비하여 정자의 운동을 활발하게 도와주며 동시에 임신의 가능성을 높여주는 역할을 합니다. 전립선은 남성에게서 여성의 G-스팟으로 여겨지며, 어떤 남성들은 항문을 통한 전립선의 자극으로 성적 극치감을 느끼기도 합니다. 성관계를 할 때에 남성이 사정하면 정낭(精囊)에서 분비된 정자에 분비물을 첨가합니다.                          

전립선은 소변과 정액의 통로 역할을 하는 관인 요도를 둘러싸고 있어서, 위에는 둥글고 밑으로 내려 갈수록 좁아지다가 맨 끝은 뭉툭한 모습을 하고 있습니다. 가장 넓은 부위의 지름은 4㎝ 정도입니다. 정낭이 분비하는 액체와 정자를 운반하는 2개의 사정관(射精管)은 전립선의 중앙에서 모여 좁아지고 요도와 합쳐집니다. 요도는 전립선의 아래쪽으로 계속 이어지다가 첨단부 부근에서 바깥으로 나갑니다. 전립선은 액체를 요도와 사정관으로 분비하는 30~50개의 관 모양 또는 주머니 모양의 샘들이 모인 포도송이 모양의  집합체입니다. 분비관과 샘은 축축하고 주름진 점막으로 내부가 싸여 있습니다.                     

액체를 저장하는 동안 이 주름이 펴지면서 조직이 팽창합니다. 이 층 아래에는 탄성섬유와 혈관으로 구성된 두꺼운 망(網)을 형성하는 결합조직으로 되어 있습니다. 분비관과 샘을 둘러싸고 있는 조직을 간질조직이라고 하는데, 여기에는 근육, 탄성섬유, 교원섬유 등이 있어 전립선을 지지하고 단단하게 고정시켜 줍니다. 전립선을 둘러싸는 낭(囊) 또한 간질조직으로 되어 있습니다.

남성이 분비하는 정액의 성분 중 15~30%는 전립선에서 분비되며, 전립선에서 나오는 액체는 맑고 약산성으로 몇 가지 단백질 분해효소로 구성되어 있습니다. 즉 혈액과 조직섬유를 감소시키는 피브로리신(fibrolysin), 산도를 증가시키는 시트르산, 인산효소, 그 외 나트륨, 아연, 칼슘, 칼륨 등의 이온과 이들의 화합물을 포함한 다른 구성성분 등이 있습니다. 전립선은 정상적으로 사춘기(10~14세)가 되면 다 자랍니다. 나이가 50세 정도되면 일반적으로 크기나 분비량이 감소합니다. 그런데 중년 이후에 전립선이 커지면서 배뇨(排尿)가 힘들어지는 경우가 있는데, 감염이나 악성 종양 때문일 수 있습니다. 남성호르몬인 안드로겐(androgen)을 적절한 양만큼 분비하지 못하는 남성에게는 안드로겐을 투여해서 전립선의 기능을 정상적으로 유지시키기도 합니다. 전립선질환은 크게 3가지로 대별할 수 있는데, 세균감염이나 소변의 역류에 의해 염증이 생기는 전립선염과 호르몬의 영향과 나이가 들면서 점차 조직이 증식되어 요도를 압박하여 소변보기가 어려워지는 전립선비대증, 그리고 전립선내의 암세포에 의해 생기는 전립선암으로 구분할 수 있습니다. 한국인의 전립선질환은 서양인에 비해 전립선염이 많은 것이 특징이고, 전립선암의 빈도는 매우 낮으며, 노인인구의 증가로 전립선비대의 빈도는 점차 증가하고 있습니다. 


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