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약으로 간(肝)이 손상되는 경우
머리가 아파 약국에서 두통약을 복용한 후 감기증상으로 병원에서 처방받은 감기약을 복용하거나 감기약을 복용하면서 동시에 생리통 진통제를 복용할 경우 간 손상이 나타날 수 있어 각별히 주의해야합니다. 이는 약국에서 의사의 처방없이 간편하게 구입할 수 있는 감기약, 해열 진통제 등에많이 사용되는 '아세트아미노펜(acetaminophen)' 성분 때문입니다.
식품의약품안전청에서 발간한 '아세트아미노펜의 안전사용'에 따르면 아세트아미노펜은 오랜 사용 경험으로 어린이나 임산부에게도 안전하게 사용할 수 있는 해열진통제지만 중복 복용으로 권장용량 (성인 기준 1일 최고 4g) 이상을 섭취하거나 매일 3잔 이상의 음주로 평소 간기능에 일정부분 부담을 주고 있는 상태에서 복용할 경우 심각한 간 손상이 나타날 수 있습니다. 
따라서 아세트아미노펜을 복용해도 해열 진통 효과가 나타나지 않는 경우 통증이나 열의 원인을 밝혀, 보다 근본적인 치료방법을 고려하는 것이 바람직한 만큼 임의로 복용량을 증가시키지 말고, 가급적 빠른 시일 내에 의사나 또는 약사와 상담하고, 혈액을 묽게해서 혈전의 생성을 방지하는 항혈액응고제인 와파린(warfarin)을 복용 중인 경우에도 아세트아미노펜 복용 전 반드시 의사나 약사와 상담할 것을 권고했습니다.
아세트아미노펜이 들어가 있는지 여부는 구입한 의약품의 외부 포장 또는 첨부 문서에서 직접 확인하거나 의사나 약사에게 문의하면 되고, 식품의약품안전청에서 허가한 아세트아미노펜이 함유된 의약품은 '이지드럭' 사이트(http://ezdrug.kfda.go.kr) 정보마당 <의약품등 정보> 제품정보 조회에서 확인할 수 있습니다.
한약은 간에 나쁘다?
필자는 간혹 환자로부터 받는 질문 중에 "한약을 먹으면 간이 나빠진다고 하는데, 진짜 그런가요?"라는 질문이 있습니다. 이는 주로 성인 남성이 내원한 경우에 듣게 되는데, 아무래도 과로한 직장생활과 음주, 흡연 등으로 인해 그 만큼 자신의 간 건강에 관심이 많기 때문일 것입니다.
한약도 약인지라 여러 한약재 중에서 당연히 독성(毒性)이 강한 약도 있습니다. 예를 들어, 흔히 우리 인체의 양(陽)의 기운을 돋아주는 약재로 사용되는 부자(附子)라든가, 풍습(風濕)의 관절질환에 응용하는 초오(草烏)라는 약재는 독성이 매우 강하므로 저희 한의사도 항상 신중하게 처방하게 됩니다. 부자나 초오는 만성 간염이나 간경화증 또는 간암 환자에게는 절대로 사용해서는 안되는 약입니다. 간혹 한의사의 진단없이 "남성의 양기(陽氣:발기력)에 좋다" 또는 "관절염 신경통에 좋다"하며 돌팔이가 권하는 환약(丸藥:알약)을 복용하고 나서 탈이 나는 경우가 있습니다.
현대의 대부분의 한의사는 위험을 무릅쓰며 이런 독성의 한약재를 쓰는 경우는 없다고 합니다. 우리나라의 각 한의과대학에는 한약재를 연구하고 실험하고 있습니다. 그곳의 많은 한의학 학자들의 연구 발표에 의해서, 현대의 한의사는 안전한 약재를 처방하고 있습니다.
필자의 임상 경험에서, 한약을 복용한 후에GOT나 GPT의 수치가 일시적으로 올라갔다가 2주일 정도 지나면 원래의 상태로 내려가는 경우가 종종 있었습니다.
한약이 간에 해롭다가 아니고 '한약 중에도 독성이 강한 약이 있으니 한의사의 진단 하에 처방 받아라'고 해야 옳은 것입니다. 전문 한의사의 정확한 진단과 처방에 따른 한약을 복용할 때에는 간을 손상시키는 것에 대해 전혀 걱정을 하지 않아도 무방합니다.
한약 복용할 때에 가장 중요한 것은 자신의 건강 상태와 체질에 알맞는 정확한 처방입니다. 자신의 질병과 체질 그리고 건강 상태를 따지지 않고, 남이 좋다고 해서 확실치 않는 민간요법이나 아무 약이나 복용한다면 오히려 건강을 손상시킬 수 있는 것처럼, 만약 자신의 체질에 맞지 않는 한약을 먹을 경우 간에 부담을 줄 수 있으며, 간이 나쁜 상태에서는 약물 처리 능력이 떨어져 간에 별로 좋지 않을 수도 있다는 것입니다.
전문 한의사의 정확한 진단과 처방만이 간을 지킬 수 있습니다.

                       

경보당 한의원 (480) 314-0701

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