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III. 안면부의 색진법(色診法)
안면부의 색진법은 안면 각 부위에 나타나는 색상의 변화를 망진(望診)을 통하여 관찰함으로써 내부 장기의 생리 및 병리적 변화를 해석하는 형상진단법의 일종입니다.
얼굴에 나타나는 색상은 장기 및 기혈의 외적 표현으로 이는 질병의 변화를 반영하는 것입니다. 정상인의 안색은 엷은 황색에 붉은 빛을 띠고 부드럽고 윤택한데 이를 상색(常色)이라 칭합니다. 만약 병이 있으면 피부의 색깔과 광택에 변화가 일어나는데 이를 병색(病色)이라 합니다.

1. 백색(白色)의 안면
백색은 주로 허증(虛證), 한증(寒證), 충증(蟲證)을 의미하는데, 세분하면 다음과 같습니다.
1) 황백 허부(晃白 虛浮)의 안색
얼굴색이 희묽으면서 부석부석한 것을 말하는데 대부분 양허(陽虛)에 속하며 주로 만성신염(慢性腎炎), 효천(哮喘), 갑상선기능저하증 등에서 흔하게 나타납니다.
2) 담백 무화(淡白 無華)의 안색
얼굴색에 핏기가 없고 꺼칠한 경우를 말하는데 대게 혈허(血虛)에 속하며 주로 빈혈환자에게 흔히 볼 수 있습니다.
3) 창백(蒼白)한 안색
대부분 급성질환으로 양기(陽氣)가 폭탈(暴脫)되었을 때 나타나는데 주로 대출혈 쇼크로 인한 혈용량의 급속한 저하, 격렬한 동통발작 등의 경우에 흔히 볼 수 있습니다.
4) 회백색(灰白色)의 안색
연(鉛)중독환자에서 많이 볼 수 있고, 또 장내 기생충병의 경우에는 회백색의 얼굴에 다시 백색의 반점이 나타납니다.

이상 외에도 양쪽 눈썹 사이에 백색을 띠면 폐(肺)에 질병이 있는 것이고, 만약 간질환에 이러한 현상이 있으면 난치증(難治症)을 의미합니다.

2. 청색(靑色)인 안색
안면에 청색을 띠면 주로 한증(寒證), 통증(痛症), 어혈(瘀血) 및 경풍(驚風)이 있음을 의미합니다. 임상적으로 청색의 안면은 아래의 몇 가지로 분류합니다.
1) 청백색(靑白色)인 안색
음한(陰寒)이 내성(內盛)하거나 기혈이 옹체(壅滯)한 경우에 많이 나타나는데 주로 풍한두통(風寒頭痛) 혹은 이한복통(裏寒腹痛)의 환자에서 흔히 볼 수 있습니다.
2) 부분적인 청색(靑色)
어린아이가 고열이 있으면서 콧등이나 양미간(兩眉間) 혹은 입술주위에 부분적으로 청색을 나타내면 경풍발작(驚風發作)의 전조로 볼 수 있습니다.
3) 청자색(靑紫色)인 안색
얼굴이 청자색을 띠는 것은 극심한 순환장애, 심장쇠약 및 호흡기질환 등으로 인한 산소부족의 경우에 나타나며 이외에도 협심증(狹心症) 혹은 담석증(膽石症)과 같은 내장의 동통발작시에 볼 수 있습니다.

3. 황색(黃色)의 안면
안면이 황색을 나타내면 주로 습(濕)이거나 비허(脾虛)를 의미합니다. 임상상 안면의 황색변화는 다음과 같습니다.
1) 선명한 황색
얼굴색이 마치 황금색을 띠면 이것은 습열(濕熱)에 속하는데 이런 증상을 양황(陽黃)이라고 합니다. 양황증은급성황달형의 전염성간염이나 급성담낭염, 담석증 및 중독성간염 등에서 흔하게 볼 수 있습니다.
2) 어두운 황색
얼굴색이 마치 흑색깔의 어두운 황색을 나타내고 광택이 없는 것은 한습(寒濕)에 속하는데 이런 증상을 음황(陰黃)이라고 합니다. 음황증은 주로 간경변 간암 혹은 췌장암(膵臟癌) 등에서 볼 수 있습니다.
3) 옅은 황색
얼굴이 담황색을 띠고 꺼칠하면서 부석부석하고 입술은 창백한데 눈의 공막은 황색을 띠지 않으며 이런 증상을 위황(萎黃)이라 하며, 비위(脾胃)의 기가 허한 증거이나 이외에도 구충증(鉤蟲症)에서는 흔하게 나타납니다. 주로는 대출혈 혹은 중병으로 기혈이 몹시 훼손되었거나 기생충병이 원인인 경우가 많습니다.
                      

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