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교통사고가 났는데 상대방 보험회사와 내 보험회사 모두 보험처리를 해주지 않겠다고 해서 곤란을 겪으시는 경우가 있습니다.
오늘은 전에 말씀드렸던 보험 처리과정의 의문점에 대해 생각해 보겠습니다.

 

보험커버 안해준대요
내 잘못이 아닌 사고이니 당연히 과실 운전자의 보험회사가 차수리 등 내 손해를 보상해야 하는데 상대방 보험사는 상반된 얘기를 합니다. 자기 고객 잘못이 아니라며 책임(Liability)을 거부, 즉 보험커버를 안 해준다는 것입니다. 게다가 내 보험회사마저 나의 과실 가능성을 언급하며 보험커버를 해줄 수 없다는 예상밖의 말을 합니다. 사고나서 피해본 것도 속상한데, 보험처리도 당장 안된다니 정말 억울하고, 어디서부터 잘못된 건지, 어떻게 처리해야할 지 난감한 이 상황을 어떻게 해야할까요? 이런 경우 변호사의 즉각적인 도움이 필요합니다. 

 

과실의 판정
변호사와 상의해야 하는 이유는 보험사가 내리는 결정이 사고의 최종판정이 아니기 때문입니다. 잘잘못에 대한 판단은 판사나 배심원만 내릴 수 있는 결정으로, 전문가의 도움으로 상황이 바뀔 수 있습니다.
보험회사가 자체적으로 행하는 "그들 방식의 조사(Investigation)"를 한다며 지불을 거절한 것에 대해 그것을 최종결론처럼 받아들이지 마시기 바랍니다.
상대방 보험회사가 과실 운전자의 실수를 이해하지 못하고 잘못 대변한 것이 전문 로펌의 철저한 분석과 조사를 통해 드러나게 되어 사건이 바로 잡히는 것을  수없이 경험해오고 있습니다. 이 가능성을 꼭 기억하시기 바랍니다. 

 

보험회사
보험회사가 클레임을 거부하는 이유는 간단합니다.  비용을 절약하기 위해서입니다.
게다가 자신의 고객 잘못이 아니라고 여기는 경우 지급 거부는 물론이고, 의료비, 차 충돌, 무보험 상대방 운전자(Uninsured Motorist) 커버리지 같은 고객이 커버받기 위해 가입한 여러 혜택을 사용하지 못하게 하며 돈을 법니다.
담당자(Adjustor)는 돈을 아끼기 위해 안간힘을 쓰고보험사는 책임을 다하지 않는데, 보험 가입자 혼자서는 모든 분석과 조사를 감당하기 어렵고 보험회사의 잘못된 판단과 주장에 맞서 싸우기 너무나 어렵습니다. 그래서, 불합리한 상황에 맞서 싸워 줄 전문가가 필요한 것입니다. 

 

사례
이 의뢰인은 교차로의 황색 신호등인 상황에서 신호에 따라 좌회전하던 중, 반대편 운전자가 의뢰인 차 앞으로 뛰어드는 바람에 대형사고를 당했는데, 아리조나 교통법은 좌회전하는 사람에게 불리합니다. 즉, 당시 좌회전을 하고 있었던 제 의뢰인이 불리한 것을 알고있는 상대방 보험사는 의뢰인이 빨간불에 좌회전을 했고 이를 목격한 증인 진술도 있다고 주장하면서 진술서는 보여주지도 않고 책임(Liability)을 거부했습니다.
게다가 의뢰인 보험사마저 빨간불 주행자는 보험혜택이 거의 없다는 입장이니, 제 고객이 아주 난처한 상황에 처하게 된것입니다.
이에 본 로펌은 폴리스 리포트와 목격자 진술을 입수하고 철저한 조사에 착수했습니다. 그런데 경찰이 확보한 목격자 증언은 보험사 주장과는 완전히 달랐습니다. 사건을 목격한 증인은 저희 의뢰인이 노란불 신호등에 교차로를 지나갔다고 정직하게 말했고, 상대방 운전자도 경찰에게 자신의 잘못을 시인했는데 보험사는 완전히 상반되는 주장을 내세운 것이었습니다.
면밀한 조사끝에, 저는 보험사가 진술서를 작성한 사실을 밝혀내고, 과실운전자의 100% 과실을 입증할 수 있었습니다.
만약, 의뢰인이 보험회사의 주장에 수긍하며 변호사를 찾지 않았다면 제대로 보상받지 못하고 큰 손해를 입었을 것입니다. 상대방 보험회사는 자기 고객 잘못이 아니라고 주장할 수 있지만, 변호사는 의뢰인의 억울한 상황의 진실을 밝혀내고 보험회사의 잘못을 바로잡아 책임을 다하게 하는 중요한 역할을 합니다.
보험회사의 주장때문에 포기하지 마십시오. 전문가와 상의하셔서 꼭 권리를 되찾으시기 바랍니다.

 

Disclaimer:
"본 칼럼은 일반적인 법률정보로, 자세한 법률상담은 변호사에게 직접 문의해 주시기 바랍니다"
(This article is for general legal information only.  If you have a specific legal question, please call Mr. Vakula or your own attorney for the exact advice you need")
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