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허준 선생님의 동의보감(東醫寶鑑)에는  요통을 원인에 따라 10가지로 분류하여, 이를 10종요통이라 하는데, 즉 신허(腎虛)요통, 풍(風)요통, 한(寒)요통, 습(濕)요통, 습열(濕熱)요통, 기(氣)요통, 어혈(瘀血)요통, 좌섬(挫閃)요통, 담음(痰飮)요통, 식적(食積)요통 등 입니다.

지난 주에는 10종요통 중의 첫 번째로 신허요통에 이어 풍 요통, 한 요통, 습 요통, 습열 요통에 관한 내용이었고, 오늘은 그 뒤로 이어지는 내용입니다.


6. 기 요통(氣 腰痛)

"凡人失志則 心血不旺不養筋 脈氣滯 腰痛不能久立遠行…憂思傷脾則腰痛 忿怒傷肝 亦作腰痛…"이라 하여 기요통은 스트레스가 원인이 되며, 자신의 뜻대로 일이 이루어 지지 않거나 원하지 않는 쪽으로 일을 해야하는 가중되는 스트레스에 시달리게 되면, 심혈이 왕성하지 못하게 되어 근(筋)과 맥(脈)을 기르지 못하게 되고, 또 기(氣)가 울체(鬱滯)하므로 허리에 통증이 오게 됩니다. 이런 사람은 허리가 아파서 오랫동안 서 있거나 멀리 걷지를 못하게 되는데 이것을 기요통이라 합니다.

정신 신체성 반응에 의한 요통으로 신경을 많이 쓰고 걱정이 많을 때 발생하며 심하면 허리 뿐만 아니라 두통, 의욕상실, 무력감, 소화장애 등이 나타나며 신경성 고혈압을 동반할 때도 많습니다. 쉽게 말해서 신경성 요통입니다. 기분이나 감정이 서로 복합적으로 뒤엉킬 때 생기며, 멀쩡하다가 신경을 쓰거나 불쾌한 일이 있으면 어김없이 허리가 아프게 됩니다.

임상 경험에서 가끔 볼 수 있던 환자로, 몹시 화가 났던 상태에서 앉았다가 일어나는 도중에 또는 허리를 틀면서 움직이다가 갑자기 허리 근육에 찌르는 둣한 통증으로 제대로 걸을 수 없어 부축받으며 내원하는 경우가 있습니다.       

치료법은 마땅히 부항과 침을 응용하여 울체된 기(氣)를 소통(疏通)시키야 하며, 일반적인 치료 처방은 칠기탕(七氣湯)에 환자의 체질과 부수되는 증상에 따라 가미하며, 우사상비(憂思傷脾)와 분노상간(忿怒傷肝)의 요통은 침향강기탕(沈香降氣湯)과 조기산(調氣散)을 합방하여 응용합니다.


7. 어혈 요통(瘀血 腰痛)

"跌撲墜墮 以致血瘀腰痛, 晝輕夜重者 是瘀血腰痛也…"라 하여 어혈 요통은 흔히 계단이나 높은 곳에서 떨어진 경우, 혈액이 맺히므로 요통이 발생하는 것으로 특징으로는 낮에는 통증이 조금 경감(輕減)되어 활동하기에 괜찮지만, 밤이 되면 어혈로 인하여 통증이 심해져 수면장애까지 유발하며, 이렇게 어혈이 생기면 간혹 가슴과 옆구리까지 통증이 발생하는 경우가 있습니다.

요통 중에 가장 통증이 심한 요통입니다. 타박이나 추락 또는 교통사고 등으로 미세혈관의 파괴로 내출혈한 것이 원인이 되어 발생하며, 또는 이상분만(異常分娩)한 산부나 인공유산 후유증 또는 복부 대동맥류(大動脈瘤)등에 의한 요통도 여기에 속합니다. 

어혈(瘀血:맺혀져 있는 나쁜피)이 몸속 이곳 저곳을 돌아다니다 허리에 뭉쳐서 생깁니다.

치료는 어혈을 제거하는 부항요법이 중요하며, 유주경락(流注經絡)에 따라서 활혈(活血)과 어혈을 제거하는 침치료를 하며, 한약의 치료 처방은 파혈산동탕(破血散疼湯)과 천궁육계탕(川芎肉桂湯), 지룡산(地龍散)을 환자의 체질과 손상된 어혈부의 위치에 따라 인경약(引經藥)으로 가미하여 처방합니다.


8. 좌섬 요통(挫閃 腰痛)

"擧重勞傷 或捻挫墜落 以作痛亦謂之槪腰痛…"이라 하여 무거운 것을 들다가 삐어서 발생하게 되는데, 어혈요통과 같이 생각할 수 있습니다. 관절을 다치거나 접질리어 생기는 요통 흔히 순간적으로 허리를 삐끗한 경우를 말합니다.             

좌섬요통은 흔히 허리를 삐끗했다는 경우에 해당되는데 침으로 치료가 잘됩니다. 그래서 간혹 남의 등에 업혀서 왔다가 제 발로 걸어나간다는 요통입니다. 일시적으로 삐끗한 허리를 잘 치료될 수 있으나, 자주 삔다면 신장(腎臟)이 허약해서 허리 근육이 약해진 경우가 많으므로 잘 살펴보아야 합니다.

치료는 부항요법과 침으로 경락(經絡)의 기혈을 소통시켜 다스립니다. 치료 처방은 일반적으로 여신탕(如神湯)을 주로 활용하며, 무거운 것을 많이 들고 힘든 일을 많이 하는 환자는 독활탕(獨活湯), 삐끗하여 기체(氣滯)의 증상이 있는 요통은 입안산(立安散)을 환자의 체질과 증상에 따라 가미하여 처방합니다. 


경보당 한의원 (480) 314-0701 

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